Capitolul 116: Menopauza și orgasmul: estrogenul, sensibilitatea și o nouă libertate

Menopauza a fost multă vreme prezentată ca sfârșitul feminității și, implicit, al sexualității. Mesajul era limpede, chiar dacă nu spus: după menopauză, femeia nu mai e dorită și nu mai dorește. Realitatea e mult mai bogată. Multe femei trăiesc, după menopauză, o sexualitate diferită, dar nu mai săracă. Unele, chiar mai liberă.

Ce se schimbă în corp

Estrogenul scade. Acesta e cel mai important efect. Estrogenul menține grosimea și elasticitatea pereților vaginali, lubrifierea, fluxul de sânge în zona genitală.

Fluxul sangvin genital se reduce. Am arătat în prima parte a cărții că excitația depinde de umplerea cu sânge a clitorisului și a bulbilor vestibulari. Când fluxul scade, excitația poate fi mai lentă și mai puțin intensă.

Sensibilitatea se poate modifica. Unele femei simt clitorisul mai puțin sensibil, altele nu observă diferențe.

Contracțiile orgasmice pot fi mai slabe sau mai puține, la unele femei.

Testosteronul scade și el, treptat, de-a lungul vieții, nu brusc la menopauză.

Ce se întâmplă cu orgasmul

Mai multe studii arată că, în medie, după menopauză, orgasmul devine pentru multe femei mai greu de atins sau mai puțin intens. Timpul până la orgasm poate crește. Dar media ascunde o diversitate mare. Multe femei nu observă schimbări semnificative. Altele descoperă că orgasmul e, de fapt, mai bun, pentru că s-au eliberat de alte frâne.

Studiile arată, de asemenea, că femeile active sexual după menopauză tind să-și păstreze mai bine funcția sexuală. Circulația sangvină și elasticitatea țesuturilor beneficiază de stimulare regulată, singură sau cu partener.

Ce se câștigă

Libertatea față de sarcină. Pentru multe femei, dispariția fricii de o sarcină nedorită e o eliberare profundă.

Libertatea față de ciclu. Fără menstruație, fără sindrom premenstrual.

Copiii mari. Mai mult timp, mai multă intimitate.

Maturitatea emoțională. Mai puțină nevoie de aprobare, mai multă încredere.

Antropoloaga Margaret Mead vorbea despre „entuziasmul postmenopauzal”, o energie nouă pe care multe femei o descoperă după cincizeci de ani.

Dorința după menopauză

Dorința poate scădea, rămâne stabilă sau chiar crește. Cercetările arată că factorii care contează cel mai mult sunt calitatea relației, sănătatea generală, sănătatea mintală, existența unui partener și atitudinea femeii față de sexualitate și îmbătrânire. Hormonii contează, dar nu sunt singurul factor.

Modelul lui Basson, despre care am scris în capitolul despre preludiu, e foarte relevant aici: multe femei după menopauză descriu o dorință receptivă, care apare pe drum, nu spontan.

Menopauza precoce și indusă

Nu toate femeile ajung la menopauză în jurul vârstei de cincizeci de ani. Unele trec prin ea mult mai devreme: din cauza insuficienței ovariene premature, a unei operații de scoatere a ovarelor sau a tratamentelor pentru cancer. În aceste cazuri, schimbările sunt adesea mai bruște și mai intense, iar impactul emoțional e mai mare.

Femeile cu menopauză precoce sau indusă au nevoie de o atenție medicală specială, pentru că lipsa estrogenului la o vârstă tânără are efecte și asupra oaselor, inimii și dispoziției. Pentru sexualitate, sprijinul timpuriu, inclusiv tratamentul hormonal când e indicat, poate preveni multă suferință. Am scris despre sexualitatea după cancer.

Ce ajută

Mai mult timp pentru excitație. Corpul are nevoie de mai multă stimulare și mai multă răbdare.

Lubrifiantul, de bună calitate, și hidratantele vaginale folosite regulat.

Tratamentele locale cu estrogen, la recomandarea medicului, pentru simptomele genitale. Vom vorbi despre ele în capitolul următor.

Vibratorul. Stimularea mai intensă poate compensa sensibilitatea redusă.

Activitatea sexuală regulată, singură sau în doi.

Mișcarea fizică, care ajută circulația și dispoziția.

Atitudinea. A privi această etapă ca pe o transformare, nu ca pe o pierdere.

Un exercițiu pentru acasă

Reîncepe o explorare a propriului corp, ca și cum l-ai cunoaște pentru prima dată. Ce atingeri sunt plăcute acum? Ce s-a schimbat? Ce îți place mai mult decât înainte? Folosește lubrifiant, ia-ți timp, încearcă un vibrator dacă nu ai făcut-o.

Multe femei descoperă că, după menopauză, harta plăcerii s-a schimbat. Zone noi devin sensibile, ritmuri noi funcționează. Corpul nu a încetat să știe plăcerea. A schimbat doar limba în care o vorbește.

Ce poate face partenerul

Partenerul poate înțelege că excitația ei are nevoie acum de mai mult timp. Poate folosi lubrifiantul fără să-l perceapă ca pe un eșec. Poate fi deschis la explorări noi. Și poate trece, la rândul lui, prin propriile schimbări legate de vârstă, pe care e bine să le discute deschis. Am scris despre disfuncția erectilă și despre cum se reorganizează intimitatea.

O vinietă clinică, cu titlu ilustrativ

O femeie de cincizeci și cinci de ani, la trei ani după menopauză, spune că „sexul s-a terminat pentru ea”. Durerea la penetrare a făcut-o să renunțe. Soțul a acceptat, trist.

Ginecologul îi recomandă un tratament local. Discutăm despre timp, despre lubrifiant, despre stimularea clitoridiană fără penetrare. Ea e sceptică.

După câteva luni, vine zâmbind: „Am crezut că am terminat. De fapt, am început altceva. Mai încet. Mai blând. Și, ciudat, uneori mai intens.”

Întrebări pentru tine

Ce ți s-a spus despre sexualitatea după menopauză? Ce ai observat tu în corpul tău? Ce ai vrea să descoperi în această nouă etapă?

Cabinet Psihologic BucureștiEvaluare, consiliere și sprijin cu psihologul Radu LecaProgramează-te

Ce reținem

După menopauză, estrogenul scade, fluxul sangvin genital se reduce, iar excitația și orgasmul pot deveni mai lente sau mai puțin intense la multe femei. În același timp, se câștigă libertate față de sarcină și ciclu, timp și maturitate. Dorința depinde mult de relație, sănătate și atitudine. Timpul, lubrifiantul, tratamentele locale, vibratorul și activitatea regulată ajută.