Capitolul 107: Terapia sexuală bazată pe mindfulness: programul lui Lori Brotto

În capitolul despre mindfulness și prezența în corp am vorbit despre atenția care deschide plăcerea. Aici mergem un pas mai departe și vorbim despre o terapie construită în jurul acestei idei. Lori Brotto, psiholog canadian, a petrecut aproape două decenii testând ce se întâmplă când femeile cu dorință și excitație scăzute învață să-și observe corpul fără judecată. Rezultatele au transformat mindfulness-ul dintr-o practică meditativă într-una dintre cele mai bine documentate abordări în terapia sexuală feminină. Capitolul acesta explică cum funcționează programul, de ce funcționează și ce înseamnă pentru femeile care vor să-și redescopere plăcerea, inclusiv cea în serie.

De unde a pornit

Brotto a lucrat inițial cu femei care trecuseră prin tratamente pentru cancer ginecologic și care își pierduseră dorința și excitația. Medicamentele nu ajutau, iar terapiile clasice păreau insuficiente. A observat că multe dintre aceste femei erau, în timpul intimității, complet în afara corpului: gândeau la boală, la cicatrici, la cum arată, la ce simte partenerul.

A pornit de la ideea că, înainte de a învăța tehnici noi, aceste femei aveau nevoie să se întoarcă în corp. A adaptat exerciții de mindfulness, inspirate din programele lui Jon Kabat-Zinn, la contextul sexualității.

Cum arată programul

Programul inițial, testat de Brotto, Rosemary Basson și Marianne Luria, cuprindea câteva ședințe de grup, cu psihoeducație și exerciții. Femeile învățau mai întâi exerciții simple: atenția la respirație, scanarea corpului, observarea unui obiect cu toate simțurile. Treptat, atenția era îndreptată spre zone tot mai intime, până la observarea senzațiilor genitale fără scopul de a obține excitație.

Un exercițiu celebru e cel cu stafida: femeile mănâncă o stafidă foarte încet, observând forma, textura, mirosul, gustul. Exercițiul pare banal, dar învață un lucru esențial: diferența dintre a face ceva automat și a trăi pe deplin ce faci.

Ce s-a descoperit

Rezultatele au fost consistente de-a lungul mai multor studii. Femeile care urmau programul raportau dorință mai mare, excitație mai bună, satisfacție sexuală crescută și mai puțină suferință legată de sexualitate. Un rezultat interesant a privit concordanța dintre excitația genitală măsurată și cea percepută: după program, femeile percepeau mai bine ce se întâmpla în corpul lor.

Concordanța aceasta contează mult. Multe femei au o excitație fiziologică pe care nu o simt subiectiv. Corpul răspunde, dar mintea nu observă. Mindfulness-ul reface legătura.

De ce funcționează

Brotto propune câteva mecanisme. Mindfulness-ul reduce spectatoring-ul, descris în capitolul despre a te privi din afară. Reduce autocritica, pentru că atenția fără judecată înlocuiește evaluarea constantă. Crește conștiința senzațiilor subtile, care altfel ar trece neobservate. Și scade anxietatea, pentru că atenția ancorată în prezent nu mai e prinsă în scenarii catastrofice.

Pentru multiorgasm, toate acestea contează. Orgasmele în serie cer exact acest tip de atenție: să rămâi în senzație după primul vârf, să observi fără să evaluezi, să nu pleci în gânduri.

Cartea pentru public

În 2018, Brotto și-a adunat cercetările într-o carte pentru publicul larg, despre sex mai bun prin mindfulness. Cartea propune un program de exerciții pe care femeile le pot face singure, de la respirație la atingere conștientă. Mesajul ei central e că dorința nu trebuie căutată, ci observată: de multe ori, ea e deja acolo, sub stratul de grabă și griji.

Exerciții pentru acasă

Câteva exerciții simple pot fi încercate de oricine. Primul: cinci minute pe zi de atenție la respirație, observând fără să schimbi nimic. Al doilea: scanarea corpului, de la tălpi la creștet, observând senzațiile fiecărei zone. Al treilea: atingerea propriului corp, sub duș sau înainte de somn, cu atenție la textură și temperatură, fără scop sexual.

Treptat, aceeași atenție poate fi adusă în intimitate, singură sau în cuplu. Exercițiile din capitolul despre respirație ca instrument se potrivesc foarte bine aici.

Mindfulness în cuplu

Programele mai noi, dezvoltate de Brotto și alți cercetători, includ și partenerul. Exercițiile în cuplu presupun atingere lentă, atenție la propriile senzații și la reacțiile celuilalt, fără obiectivul orgasmului. Seamănă cu sensate focus, dar cu o componentă mai explicită de atenție fără judecată. Cuplurile descriu o intimitate mai calmă și mai profundă.

Pentru cine nu e potrivit

Mindfulness-ul nu e potrivit pentru oricine în orice moment. Pentru unele persoane cu traume, atenția îndreptată spre corp poate trezi amintiri dureroase. În aceste cazuri, exercițiile se fac treptat, cu un terapeut specializat în traumă, așa cum am arătat în capitolul despre trauma și plăcerea sexuală.

O vinietă clinică, cu titlu ilustrativ

Să ne imaginăm o femeie de 44 de ani care spune că, în timpul sexului, „face liste”. Se gândește la cumpărături, la copii, la serviciu. Excitația vine greu, iar orgasmul rar. Începe cu cinci minute de respirație pe zi, apoi cu scanarea corpului, apoi cu atingerea conștientă.

După două luni, povestește: „Prima dată când am rămas în corp de la început până la sfârșit, am plâns. Nu de tristețe. Pentru că mi-am dat seama cât am pierdut ani de zile fiind în altă parte. Și atunci au venit două orgasme, unul după altul”.

Cabinet Psihologic BucureștiEvaluare, consiliere și sprijin cu psihologul Radu LecaProgramează-te

Te întreb și pe tine: unde e mintea ta în timpul intimității? În corp, sau în lista de lucruri de făcut mâine?

Întrebări frecvente despre mindfulness în terapia sexuală

Ce este terapia sexuală bazată pe mindfulness?
O abordare care învață femeile să-și observe senzațiile corporale fără judecată, pentru a reduce anxietatea și autocritica și a crește dorința și excitația.

Funcționează mindfulness-ul pentru dorința sexuală scăzută?
Studiile lui Lori Brotto arată creșteri ale dorinței, excitației și satisfacției sexuale la femeile care au urmat programul.

Pot practica mindfulness sexual acasă?
Da. Exercițiile de respirație, scanare corporală și atingere conștientă pot fi practicate zilnic, câteva minute, apoi aduse treptat în intimitate.